日排行周排行月排行日推荐周推荐月推荐

格格党>制霸手术室格格党>第171章 番外5

第171章 番外5(第1页)

“两年前,在加州大学血管中心,约德尔教授团队收入了一位马方综合症患者,当时患者主动脉夹层的慢性夹层瘤已形成,从胸主动脉到心脏,最大直径超过5,延伸至主动脉弓,也已经受累严重,只是若进行全主动脉置换术,整个链路长度患者根本无法承受,尤其主动脉弓部分置换,为此约德尔教授邀请我做了远程手术方案建议”

“在1965年debakey教授最广泛应用的主动脉夹层分类中在2013年-2015年,研究纳入越医、秦合与加州大学血管中心一共506名患者,我们针对主动脉弓夹层类型进行了细分,并根据这类病患治疗方案做了一定的总结创新,也就是今天我所提出分享的新型主动脉弓复合修复术。”

“众所周知,从腔内修补,到射频置换,手术方法不局限于传统外科”1

林熙冬的开场白是由一个病例引入,到主动脉夹层细分,再到主动脉弓夹层以及对应的治疗方案,有治疗理念,也有细致入微的治疗方式。

她的声音并没有多么抑扬顿挫,可报告厅里,几乎没有人会转移注意力,几乎都是全身心投入其中。

“这次研究指南制定由国际外科学会邀请发起,目前,这506患者皆已出院,术后时间超过2年的患者随访复查皆正常,至于后续长期随访,我们会同步跟踪关于这类主动脉弓夹层患者的5、10年总生存率、社会生活因素等内容今天,除了技术分享以外,也想邀请大家在未来共同合作参与该研究指南,对更多主动脉弓夹层患者带来治疗机会,谢谢大家。”

大约五十分钟的样子,这整个主动脉弓夹层原理性治疗综述才全部叙述完。

这关键报告一结束,就进入了今天最关键的提问环节,也是这些专家医生不远万里前来越医的原因。

毕竟这个的课程讲解分享视频,在随后是会同步在医疗数据中心,让很多医生可以看到学到的。

一位寸发已经黑白相间的中年医生站起身看向了讲台中心:“林医生,和主动脉夹层相近情况的还有主动脉壁间血肿和主动脉穿透性溃疡,那主动脉弓夹层是否也会出现相似症状,该如何诊断?”2

“tte对升主动脉的ad诊断敏感性高,同样也适用在夹层,当然,我个人也有一些日常诊断的经验分享。”林熙冬应对自如,“其实日常诊断中最难的地方是,如果病在路上,应该怎么办?譬如主动脉壁内局限血肿,临床上大部分伴有穿透性溃疡,也就是夹层前兆,这样急性主动脉综合症,在这次研究中,我也特意观察总结了一部分经验。”

“比如这个病例,多导联t波变化较多,胸导r波递增不良,伴有小幅变化,胸导电压不是很高,尤其v3电压很低”2

林熙冬把不少相关患者心电图在投影幕布上放了出来,作为她回答问题的依照参考。

可见,她已经预判了不少问题,并且对这些问题做好了充分准备。

报告厅还在继续,来自五湖四海的专家医生们不间断的交流深入,越到后面的讨论,其实最后面那批的年轻医生门,已经有些跟不上节奏。

所以上午的报告会结束,这一排年轻的医生,就讨论了起来。

“我一开始听到ad还没反应过来脑子里就盘旋着阿尔兹。”

“主动脉夹层和阿尔兹海默病都是这种缩写,是很头疼。但你上周发的神外sci成绩摆在那里,老师肯定不会为难你,放宽心。”

“老师才不管我们在哪里领域发过光,发sci这种她都不问,我还有不少问题,这第四个病例那心电图脑壳疼,这肢体导联p波还可以,胸导联p波真得有点难辨认”

“我是想延伸问题上,你们知道的,老师最喜欢延伸思考发文,比如刚刚就在想如果患者有使用β受体阻滞剂的明确禁忌证呢?那”

“冷静点,咱们先把这些对话背下来,肯定有机会吃透,而且这次研讨会开三天呢,等老师考试,我们把课题理解完就好。”

“嗯,不用慌,收集资料整理我擅长,到时候我整理好你们不懂问我就行,我好歹发了几十篇sci的人。”

“确实,这样好了,影像和心电图那块我来做归纳和解析,诊断我比较擅长。”

“那用药这块和术后护理我搞定,就刚刚提到的禁忌症,我认为就会采用非二氢吡啶类钙拮抗剂控制心率不过,具体还是要去梳理一下,不能太片面。”

“你们这样一说好像心里一下就踏实了,我确实不太擅长心外领域,那中午我请客?今天林奶奶在食堂蛋饼,说是特意加餐。而且我估计因为研讨会,今天食堂菜色肯定豪华。”

“不用,上次重型颅脑创伤的课题你帮我们那么多,咱们师兄妹应该的。我那早上还有面包呢,先去整理资料,这下午是手术分享,不整理好去理解估计更难看懂。”

“是这个道理,我们现在把理论吃透,午饭随便扒两口就行。”

“走走走。”

裴光宇看着这群年轻的医生从唉声叹气到斗志昂扬的离开报告厅,其实原本还在回顾林医生的一些治疗思路,在最后加餐两个字,注意力还是受到了干扰。

林医生母亲的鸡蛋饼,他确实有点念念不忘,可刚刚年轻人那股子学习劲,他堂堂副主任也不能落后啊。

“光宇,你怎么来那么晚,我还以为你请假了,吃饭去?咱们哥几个好久没见。”

裴光宇再回头,就看到了他一些老同学或一起进修过的同行们。

这些人有的在国外发展,也有的散在九州各地,但都在心外或者血管领域有一定成就,而且他们身上有和他一样的标志,算了,不和年轻人比,吃饭皇帝大:“吃饭吃饭。我昨天连夜赶来的”

虽说研讨会的报告厅不大,可来的都是领域里的翘楚,越医还是专门开辟了一块地方,用来避开高峰期就餐紧张问题。

裴光宇左手掐着油纸包裹的鸡蛋饼,右手端着餐盘,同老朋友们快速落座。

鸡蛋与面粉独有的香气相容,带着清爽的葱香,裴光宇还特意加了一抹辣酱,感觉像是好几天没吃饭一般,狠狠咬上了一大口。

“嗯~”

全是满足感。

不仅是他,周围一圈人都和他差不多,都是先满足一番味蕾。

毕竟这越医食堂的美食,在越医各种研讨会报告会的开启,在九州各大医院都传播出了不少名头。

书友推荐:离婚后,总裁前妻跪求复合蛟龙出渊,十个师姐又美又飒!虐文求生游戏于春日热恋卷王的九零年代鹅绒锁都重生了谁谈恋爱啊开局揭皇榜,皇后竟是我亲娘黄昏分界九玄之王满朝文武都能听到我的心声穿越成宋徽宗公主我的绝色老板娘妻妾同娶?改嫁王爷后我宠冠京城上司总想以上犯下段雅馨林小涛神剑无敌夏诗怡陈阳林峰林云谣猎户家的漂亮哥儿(穿书)
书友收藏:陈阳夏诗怡琳姨藏起孕肚:恢复亿万千金身份,离婚!穿成五零炮灰原配千里宦途我的不凡职业李宗强琴琴妙手天医陈阳夏诗怡小说免费阅读就要触手贴贴!女配她只想被渣(nph)囚鹤别问我谁是迪斯科[八零]主角陈阳夏诗怡小说苦夏(骨科H)被无情道小师弟倒追了开局揭皇榜,皇后竟是我亲娘九玄之王黑心狐只想吃掉男主(快穿高h)巅峰妙手天医陈阳徐文东黄蕊蕊叶浮生